¿Cómo se denomina esta lesión perineal congénita?

Se trata de un «surco perineal».

Esta malformación del perineo, poco frecuente pero benigna, se caracteriza por un defecto cutáneo superficial que formaun surco húmedo conectado a una mucosa no epidérmica y que se extiende desde la parte posterior de la horquilla vulvar hasta el ano.

Esta malformación suele ser aislada y, en ausencia de cualquier anomalía genital o anal clínicamente evidente, no requiere ninguna investigación.

La lesión suele ser asintomática y tiende a desaparecer espontáneamente después de los dos años de edad. Los pediatras y dermatólogos deben ser conscientes de esta entidad, ya que puede plantear problemas de diagnóstico diferencial, especialmente si se desconoce la naturaleza congénita de la afección.

• Abuso sexual: debe considerarse sistemáticamente en caso de lesión perineal en un niño sin diagnóstico clínico evidente, cualquiera que sea la edad o el contexto familiar.
   
• Liquen erosivo: no es compatible con este cuadro, ni con ninguna dermatosis vesicular inflamatoria, debido al carácter fijo e indoloro de la lesión.
   
• La protrusión piramidal perianal infantil es una lesión cutánea benigna que se presenta con mayor frecuencia en niñas menores de 5 años y puede reflejar una debilidad anatómica del perineo. Se trata de una protrusión cutánea asintomática, flexible y lisa, de color rosado o carne, con la misma ubicación que el surco perineal.